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:专家提醒:春游谨防过敏性鼻炎

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春天来了,万物复苏,百花齐放。油菜花、海棠、梨花、牡丹,五颜六色,争奇斗艳,美不胜收。然而,春风的花香对过敏性鼻炎患者来说也是苦涩的。

过敏性鼻炎患者的禁区:花粉

过敏性鼻炎是一种常年或季节性发生的过敏性疾病。季节性发作与花粉、冷空气等有关。所以它们经常发生在春天和中秋节。在西方国家,成人过敏性鼻炎的发病率一般为10% ~ 20%,而我国南方的发病率高达36%。引起过敏性鼻炎的过敏原包括尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树草的花粉、各种化学物质、部分食品、药品、化妆品、汽车尾气等城市空气污染物,可能引起过敏性鼻炎。过敏性鼻炎的主要临床症状是鼻痒、打喷嚏、清鼻、鼻塞。发病时常伴有眼痒、流泪,甚至喉咙痒。

过敏性鼻炎的症状类似于感冒。因此,很多患者往往在发病初期就把过敏性鼻炎当成感冒来治疗,在没有及时正确的诊断和治疗的情况下,服用抗感冒药或去其他科室就诊。过敏性鼻炎不仅严重影响正常生活和工作,而且降低生活质量。如果治疗延迟或不当,还可能诱发多种并发症,其中最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等。因此,过敏性鼻炎不容忽视,必须及早预防和治疗。

过敏性鼻炎的治疗原则有哪些:

治疗过敏性鼻炎有三个原则:避免吸入易兴奋的过敏原。适当用药。脱敏治疗。关于第一种,美国科学家简单总结为四个字:动、避、避、代。对花粉过敏的人(主要是儿童)会在发病季节“移出”过敏区,“避免”打开过敏原,“避免”服用过敏食物,“替代”功能类似的食物,比如吃鸡蛋和牛奶,而不是海鲜过敏。

在用药方面,主张中西医结合,内外兼治。如西替利嗪、扑尔敏等抗过敏药,发病期间可口服。季节性过敏患者可采用激素治疗,如含激素的鼻喷剂、得宝松缓释注射剂等,但长期大量使用并不容易。短时间内可配合麻黄素等局部血管收缩剂缓解鼻塞。至于脱敏治疗,对明确过敏源且种类较少的患者有效。但由于这种方法的疗程长达一年半到两年,患者很难接受。此外,过敏原种类繁多,脱敏剂受地域因素影响等等,临床上并不常用。

中医认为过敏性鼻炎属于脏腑虚寒之证,治疗以温补为主。肺气虚寒型,风寒加重者,可服用玉屏风散。古人告诫体弱易感冒者,“倚如屏风,贵如玉璧”,故名。肾阳虚寒肢温者,可服用金沈奎气丸。但李颖强调,中医治病讲究个体差异,就像买衣服一样。中成药属于品牌服装,对大多数有需要的人有效。如果效果不理想,需要量体裁衣,用中草药汤剂调理证候。

在中药外治方面,也可采用中药“双花液”离子渗透、中药喷鼻、熏蒸疗法。处方为:辛夷15g、金银花15g、蒲公英10g、紫花地丁10g、虫蜕5g、黄芩10g、丹皮8g、菊花8g、白鲜皮10g、白附子8g、桂枝8g。将药物加水煎煮至500毫升,趁热用蒸汽熏鼻。熏蒸时,患者应尽可能深呼吸,使药物蒸汽进入鼻腔,并冲洗鼻腔

每年3-6月是空气中花粉浓度高的季节,也是过敏性鼻炎发病率高的季节。过敏体质的人应该尽量减少这个季节外出。如果一定要出门,也要注意尽量减少与花粉、干草、落叶的接触。最好戴口罩和眼镜;平时经常打扫房间,保持室内空气流通;对皮毛过敏的人最好不要养宠物,家里有宠物也不要让他们睡觉;最好不要铺地毯。对于季节性过敏性鼻炎患者,当植物在春秋两季开花时,需要提前用药进行预防。比如鼻用皮质类固醇可以治疗和预防过敏性鼻炎。

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